{"id":1229,"date":"2025-11-13T15:40:24","date_gmt":"2025-11-13T14:40:24","guid":{"rendered":"https:\/\/svjmedia.nl\/spotlight\/?p=1229"},"modified":"2025-11-17T12:08:13","modified_gmt":"2025-11-17T11:08:13","slug":"ketamine-als-therapiemiddel-hoopvol-middel-of-nieuwe-valkuil","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/svjmedia.nl\/spotlight\/1229\/ketamine-als-therapiemiddel-hoopvol-middel-of-nieuwe-valkuil\/","title":{"rendered":"Ketamine als therapiemiddel: hoopvol middel of nieuwe valkuil?"},"content":{"rendered":"
In de Verenigde Staten groeit het aantal klinieken waar ketamine wordt gebruikt tegen depressie. Mensen die zich depressief voelen of veel angst hebben, kunnen er een behandeling krijgen. Het middel kost vaak veel geld en wordt populair door reclames en social media. \u2018In de VS wordt ketamine soms zonder goed medisch toezicht gegeven,\u2019 zegt Wouter van der Sanden, psychiater in het Jeroen Bosch Ziekenhuis. \u2018Dat is gevaarlijk. Het kan verslavend zijn en bijwerkingen geven.\u2019 Veel Amerikaanse klinieken richten zich op winst. Pati\u00ebnten willen snel resultaat en worden soms behandeld voordat er genoeg onderzoek is gedaan naar de lange-termijneffecten. \u2018Mensen hopen op snelle verlichting van hun depressie. Dat begrijp ik, maar het is zorgelijk dat sommige klinieken de regels negeren,\u2019 legt Van der Sanden uit. Ook Nederlandse onderzoekers maken zich zorgen. Psychiater Jurriaan Strous<\/span>, die werkt aan de KETA-studie<\/span>, ziet dat veel onderzoek in de VS niet goed is opgezet. Daardoor wordt soms te snel geconcludeerd dat ketamine veilig is. In de KETA-studie onderzoekt hij of neusspray-ketamine<\/span> beter werkt tegen acute su\u00efcidaliteit<\/span> dan een actief placebo. Hij legt uit dat dit belangrijk is, omdat pati\u00ebnten anders doorhebben in welke groep ze zitten, waardoor onderzoek minder betrouwbaar wordt.<\/p>\n Nederlandse regels<\/strong><\/p>\n In Nederland gelden strenge regels. Ketamine mag alleen in ziekenhuizen of speciale klinieken worden gegeven, onder toezicht van een arts. Het wordt vooral gebruikt bij mensen met ernstige depressies wanneer andere medicijnen niet helpen. Strous legt uit hoe ketamine werkt. Het middel be\u00efnvloedt het glutamaatsysteem<\/span> in de hersenen. Hierdoor stijgt mogelijk BDNF<\/span>, een stof die zenuwcellen helpt herstellen en sterker maakt. \u2018Dat kan verklaren waarom ketamine zo snel werkt,\u2019 zegt Strous. \u2018Maar we weten nog niet alles. Er zijn ook studies waar BDNF helemaal niet stijgt.\u2019 Sommige pati\u00ebnten krijgen tijdens de behandeling een psychedelische ervaring<\/span>, vertelt Strous. \u2018Dat kan inzichten geven en soms helpt dat ook.\u2019<\/p>\n Risico\u2019s blijven groot<\/strong><\/p>\n Maar ketamine is zeker niet zonder risico. \u2018Er bestaat een verslavingsgevaar,\u2019 zegt Strous. \u2018En dat kan ernstige schade geven aan het brein, de blaas en de nieren.\u2019 Daarom vindt hij dat pati\u00ebnten tijdens de behandeling nauwgezet moeten worden gevolgd<\/span>. Als iemand tekenen van verslaving krijgt, moet de behandeling worden gestopt en moet er verslavingszorg worden ingezet. Ook documentaires laten zien dat in de VS veel klinieken pati\u00ebnten zonder goede screening laten starten. Sommige mensen raakten verslaafd of kregen bijwerkingen zoals geheugenproblemen of blaasproblemen.<\/p>\n Commerci\u00eble druk versus goede zorg<\/strong><\/p>\n Het verschil tussen de VS en Nederland laat zien hoe gevaarlijk het kan zijn als commerci\u00eble belangen voorrang krijgen. Ketamine kan helpen, maar alleen als het zorgvuldig wordt gebruikt. \u2018Het kan een effectief middel zijn,\u2019 zegt Van der Sanden. \u2018Maar het is geen wondermiddel. Artsen moeten het goed begeleiden, anders kunnen er problemen ontstaan.\u2019 Strous benadrukt dat Nederland vooral rustig moet blijven<\/span> en het middel niet te snel moet omarmen. \u2018We moeten goed onderzoek blijven doen en zorgen dat de blindering in studies klopt. Anders trekken we verkeerde conclusies en ontstaat verkeerd gebruik.\u2019 Nederland kan veel leren van de fouten in de VS: populariteit is niet hetzelfde als veiligheid<\/span>. Strenge regels, goede onderzoeken en duidelijke begeleiding zijn nodig om misbruik te voorkomen.<\/p>\n <\/p>\n Luister hieronder de audio-explainer over ketamine als therapie<\/span>, waarin ik verder uitleg wat de risico\u2019s en kansen zijn van dit middel en hoe Nederland verschilt van de Verenigde Staten.<\/p>\n